Русский Радикальный Гипноз
Профессиональная переподготовкаДиплом психолога | г. Москва
8 (495) 419-33-15
psy-sng.ru@yandex.ru
psy-sng.ru@yandex.ru
Гипнотерапия и Катарсис.
Катарсические методы гипнотерапии. Обзор ч.1
Гипнотерапия. Различные Принципы и методы абреакции и катарсиса.
В данном обзоре речь пойдет о катарсических методах гипнотерапии, набирающих популярность сегодня под различными названиями.
Не ставя целю статьи делать критические замечания в отношении коллег и сегодня популярных "методов", тем не менее подчеркнем, что их
некоторые "слабые места" являются задачей обзора.
Также задачей статьи можно назвать просвещение психологов и гипнотерапевтов, приходящих в недоумение и некоторый "шок" от
виде-демонстраций процесса катарсических методов гипнотерапии. Очевидно, что история вопроса им не известна, хотя методы относятся к периоду становления психоанализа, а в практике гипнотерапии катарсические методы насчитывают почти сотню лет.
Поэтому уместен и некий призыв к коллегам, технологически повторяющих известные катарсические методы, не приписывать себе
авторство, выдумывая новые названия, если они не имеют принципиальной новизны, а стало быть и "нового авторства".
Хорошо забытое старое.
Выделяются следующие теоретические положения катартических (катарсических) методов:
а) симптомы обусловливаются неосознаваемыми психическими травмами (психотравма)
б) лечение должно быть направлено на разрядку (абреакция, отреагирование) травматических эмоций
в) побуждением пациентов к воспоминанию, воспроизведению (репродукция) и новому, контролируемому переживанию травмирующих
событий и соответствующей "абреакции", можно добиться катарсиса (облегчения, ослабления симптомов, полного их исчезновения),
тем самым получить необходимый терапевтический эффект.
Катарсис. («возвышение, очищение, оздоровление») — процесс высвобождения эмоций, разрешения внутренних конфликтов и
нравственного возвышения, возникающий в ходе самовыражения (в том числе через искусство) или сопереживания при восприятии
произведений искусства. Термин использует Аристотель в двух основных значениях: 1. Медицинское. 2. Этическое, нравственное.
Абреакция. (abreaction); отреагирование; разрядка — термин в психоанализе, означающий повторное переживание травматического
события с целью дать выход избытку сдерживаемых эмоций. Иногда под абреакцией также имеется в виду способ осознания
подавленных травматических событий.
NB! Абреакцией (отреагированием) в психоанализе называется только сознательное переживание уже случившегося травматического
события.
Инсайт (insight), озарение — внезапное осознанное нахождение решения какой-либо задачи, ставшее результатом продолжительной
бессознательной мыслительной деятельности (эврика). В психотерапии инсайтом обозначают сопровождающееся прозрением и
катарсисом осознание человеком причин своего состояния или проблемы.
ГИПНОТИЧЕСКАЯ РЕГРЕССИЯ.
Принцип Й.Брейера.
Принцип абреакции и катарсиса в психотерапию заложил Й.Брейер, которого и считают автором катартического метода психотерапии.
Идея (для чего) заключена в положении о "вытесненном", т.е. основана на "механизме защиты психики", который "вытесняет", т.е.
препятствует выходу в "рациональное, сознательное", т.е. память и осознавание психотравмирующих эпизодов (психотравм).
Эти "психотравмы" хотя и не осознаются, тем не менее влияют как на здоровье человека, так и на его поведенческие стратегии.
NB! Методы гипноза, которые использовал Й. Брейер, для установления исходной точки, первопричины болезни, основаны на понимании "истинной гипнотической регрессии", при которой происходит регрессия памяти и сознания пациента в более ранние периоды его жизни, с соответствующими тому изменениями (речи, письма, состояния и поведения в целом, в особенности "до"
события и "после" него).
На концепции Й.Брейера, строится положение о применении гипноза для нахождения психотравмирующего эпизода и его
"отреагирования". Это должно привести к избавлению от психосоматической проблемы. Таким образом, именно "рациональное", т.е. "осознание" психотравмы, во главе угла для ее разрядки путем перепроживания.
Инструментом для вызова "абреакции" у Брейера является гипноз, у Фрейда "метод свободных ассоциаций".
На данном положении строятся многие концепции гипнотерапии, где само воспоминание "вытесненных из памяти и осознавания" психотравм, является ключем для их решения. Рациональное переосознание ранее травмирующих обстоятельств приводит к потери их значимости, а в следствии этого - иной оценке с позиции сегодняшнего знания и опыта.
Например: взрослый человек, в гипнозе вспоминает аффективное по сути событие детства, ставшее причиной его симптома. Само отреагирование на него, позволяет высвободить "эмоциональный заряд". Механизмом разрешающим "психотравмирующий фактор" является здесь его опыт и нынешние знания, с позиций которых он способен лишить эпизод значимости, а стало быть и
эмоционально-аффективно не реагировать на него. Невротический симптом (как и иные по характеру), исчезает, так как проблема потеряла актуальность, стала "пустяком" - "какая ерунда, как я это неправильно понимал!", либо наступило иное решение, "примирение" с действительностью. Аффективный заряд потерял либо силу того "аффекта", либо перешел из аффекта в эмоцию умеренной силы. (В крайних случаях: "да, меня унизили, но я осознаю, что это было тогда болезненно, мне сейчас неприятно, но это событие является фактом много не значащим, потому, что я стал умнее и опыт пошел мне на пользу, послужил толчком к развитию... и т.п.).
Многие ученые опирались на положение о катарсисе, вырабатывая свои "катартические методы" (катарсические).
РЕПРОДУКЦИЯ.
Искусственная Репродукция Аффективных Переживаний По Крестникову
Источник: http://med.niv.ru/doc/encyclopedia/psychotherapeut...
"Н.Крестников (последователь В.М.Бехтерева), исследуя психокатарсический метод Й.Брейера, выработал свой метод "И. р. а. п. п. К." .
Техника И. р. а. п. п. К. заключается в том, что пациент, лежащий в полной тишине с закрытыми глазами, на фоне гипнотического внушения проходит 4 фазы. После латентной фазы длительностью 2-4 минуты спонтанно наступает органная фаза, при которой наблюдается тремор, учащенное дыхание и сердцебиение, сильный пот, слезы и др. Несмотря на то, что эти проявления свойственны аффектам страха и скорби, больной абсолютно спокоен и не ощущает никаких неприятных эмоций. Продолжительность этой фазы 2-4
минуты, после чего она переходит в следующую, эмоциональную фазу. К тремору, сердцебиению, потливости присоединяются отчетливый страх и подавленность настроения, однако больной не знает причины этого. Эта фаза продолжается 1-1,5 минуты и внезапно переходит в фазу представления: больной вдруг вспоминает определенное мучительное переживание, объясняющее его страх или скорбь с присущими им вегетативными и эмоциональными элементами. Это волнующее воспоминание захватывает все внимание пациента, при этом иногда раппорт с больным прекращается, появляются своеобразные судороги (истерические дуги). Такое
состояние вполне безопасно, и спустя 5-30 минут больной выходит из него спонтанно. Весь процесс лечебной репродукции длится
от 15 до 60 минут (в среднем 40 минут)".
В процессе пациент, введённый в гипнотическое состояние, проходит четыре фазы:
1. Латентная (продолжительность 2 - 4 мин.) — пациент лежит в спокойной обстановке с закрытыми глазами.
2. Органная (продолжительность 2 - 4 мин.) — пациент испытывает учащенное дыхание, сердцебиение, повышенное потоотделение,
тремор, слезы при этом эмоционально спокоен.
3. Эмоциональная (продолжительность 1 - 1,5 мин.) — на фоне органной реакции, появляется и эмоциональная (страх, скорбь,
подавленность и т. д.)
4. Представления (15 - 30 мин.) — пациент вспоминает определенное травмирующее событие, объясняющее его негативное
эмоциональное состояние. В процессе воспоминания могут возникнуть яркие эмоциональные реакции, судороги. Через некоторое время пациент спонтанно выходит из этого состояния.
Обычно такой психотерапевтический прием используется для лечения больных неврозами. В зависимости от выраженности невротических расстройств на курс лечения требуется от 3 до 20 сеансов репродукций.
При объяснении механизма действия психических травм и лечебного катарсиса Крестников опирался на учение В. М. Бехтерева о рефлексах.
Заслугой Крестникова является описание диссоциации отдельных явлений катарсиса и описанных им фаз. Так:
а) органная фаза представляет собой множество отдельных диссоциированных явлений - двигательных, чувствительных, секреторных,
вегетативных.
в) В эмоциональной фазе к указанной симптоматике присоединяются переживания страха и скорби, отличающиеся диффузностью и
неопределенностью. В этой фазе отсутствует сложное и чисто человеческое чувство стыда, даже тогда, когда психическая травма
была связана с аффектом стыда. По Крестникову, это означает, что в данной фазе хотя и восстанавливается оптимальная возбудимость, а вместе с ней и подвижность нервных процессов в структурах, непосредственно сопряженных с эмоциями, но не затрагивается их корковое представительство.
г) Лишь в следующей фазе репродукции (фазе представления) происходит как бы связывание диссоциированных до сих пор проявлений органной и эмоциональной фаз и больной переживает психическую травму как воспоминание или состояние, подобное сну. Теперь и
эмоции приобретают точность, дифференцированность и полноту. Во время этой фазы все структуры, отражающие психическую травму,
находятся в состоянии возбуждения, сила которого, однако, допускает сопряженность его с другими нейродинамическими процессами.
Явление репродукции может быть объяснено принципом, обоснованным Н.Е.Введенским: крайне сильное возбуждение равнозначно
торможению.
Диссоциация, описанная Крестниковым, наблюдается и в невротических симптомах, отражающих пережитую психическую травму. Лишь в
фазе представления все диссоциированные проявления связываются, и перед психотерапевтом раскрывается точно, ясно и полностью
травмирующая ситуация, которая всегда и с неизменной «фотографической» точностью отражалась в картине невроза.
Источник: http://med.niv.ru/doc/encyclopedia/psychotherapeut...
ДЕКАПСУЛЯЦИЯ.
К.Чолаков.
Один из катарсических методов, созданный болгарским психиатром Чолаковым (Чолаков К., 1933). В последние десятилетия декапсуляция, так же как и репродукция, была тщательно исследована клинико-терапевтически и экспериментально известным болгарским психотерапевтом Атанасовым (Атанасов Ат., 1990).
Первое описание декапсуляции дано Чолаковым в его монографии «Психофизиологическая декапсуляция как каузальное лечение
психоневрозов» в 1933 г., а 7 лет спустя (1940) в книге «Основы учения о неврозах» он представил новое ее описание. В этих 2 монографиях предложено психологическое объяснение данного психотерапевтического метода. Позже, в 1952 г., Чолаков предпочел называть свой метод «кортикодинамической декапсуляцией» и дал патофизиологическое объяснение неврозогенного действия психической травмы и соответствующее обоснование декапсуляции. Основная область лечебного применения декапсуляции, по мнению
автора, - функциональные нейрогенные заболевания, порожденные психотравмой. Последние приводят к «диссоциационному» отношению
к предшествующей и последующей душевной жизни. В этом термине просматривается преемственный характер декапсуляции по
отношению к методу репродукции аффективных переживаний другого болгарского ученого Крестникова (Крестников Н., 1929).
Декапсуляция производится следующим образом. Больного помещают в ту же обстановку, и он находится в той же позе, что и при репродукции, а именно лежа в расслабленном состоянии, с закрытыми глазами. Словесным методом его вводят в гипноз умеренной глубины (пока возможен контакт с психотерапевтом). Если психическая травма известна, вербально внушается ее повторное переживание, а если неизвестна, суггестия направляется словами:
«Тяжелое дыхание, сердцебиение, дрожание, страх и мучение, которые вы испытываете, напомнят вам случай, когда ваше состояние было таким, как сейчас».
Это ведет к быстрому переживанию психотравмы. Чолаков объясняет лечебное действие своего метода в первую очередь механизмами
психологического уровня. Он считает, что при тяжелом переживании сильный аффективный заряд отдельных переживаемых элементов
изолирует их ассоциационно и они остаются «как бы капсулированными» в психике больного, единственными не затрагивающими
ассоциативные связи между предметным содержанием психотравмы и вегетативными проявлениями («сверхтравматический остаток»).
Поэтому и суггестия направлена на то, чтобы вызвать тяжелое дыхание, сердцебиение и др. Позже Чолаков (1955) дает
физиологическое объяснение капсуляции, рассматривая ее в виде очага сильного возбуждения, вокруг которого по индукции возникает выраженная зона торможения.
С технической точки зрения репродукция и декапсуляция отличаются друг от друга: при репродукции врач пассивен, ничего не
внушает пациенту; при декапсуляции он суггестирует больного в направлении переживания психической травмы, гипнотизирует его.
Завершая сеанс, врач внушает пациенту хорошее самочувствие после процедуры и таким образом очень часто успевает смягчить этап
временного ухудшения состояния больного в начале катарсической психотерапии.
К преимуществам репродукции можно отнести следующие. Она применима и к негипнабельным больным. Воздержание от суггестивного
вмешательства ведет к поочередному репродуцированию психических травм, появляющихся не хронологически, а сообразно степени
выраженности запредельного возбуждения (раньше репродуцируются более легкие травмы), вследствие этого репродукция дает точное
представление о причинах невротизации. Таким образом, это метод выбора для изучения обусловленных психотравматизацией неврозов и самого пациента.
Декапсуляция имеет другие положительные стороны. Она соответствует стремлению многих психотерапевтов активно руководить
лечением. Через заключительную положительную суггестию они часто противодействуют ухудшению самочувствия больного. Ожидание,
что через гипноз будет ускоряться отреагирование, обычно не подтверждается. Иллюзорными оказываются и ожидания, что психотерапевт может диктовать глубину гипноидного состояния по своему выбору. Правильно отмечал С. Я. Лившиц (1929), проводя гипноанализ, что отреагированию психотравмы соответствует определенная глубина гипноза, названная им «чувствительной точкой».
Нередко успешно загипнотизированный до определенной глубины пациент при отреагировании изменяет эту глубину.
Репродукция и декапсуляция до сих пор обычно противопоставлялись, однако у них гораздо больше объединяющих черт (Атанасов, 1990). Оба приема появились приблизительно в одно и то же время, в одной и той же клинике, авторов при их создании волновали одни и те же вопросы, которые они горячо обсуждали. Сходство явно просматривается и в способе, каким Чолаков декапсулирует неизвестные психотравмы, - в этой суггестии заложены элементы фаз, описанные Крестниковым: тяжелое дыхание, сердцебиение,
дрожь (органная фаза), страх и мучение (эмоциональная фаза). Узунов, Займов (Узунов Г., Заимов К., 1968) указывают на приоритет Крестникова перед М. М. Асатиани в открытии репродукции. И репродукция, и декапсуляция более тщательно изучены и более точно описаны болгарскими учеными, чем сходные лечебные методы, например психокатарсический метод Брейера и гипноанализ
С. Я. Лившица.
В отличие от репродукции, которая «расчищает место» для неискаженных закономерностей катарсиса, при декапсуляции наблюдается интерференция (взаимное усиление) и взаимодействие 3 факторов: 1) проявлений катарсиса; 2) явлений гипноза, направляемых в значительной степени (но не полностью) врачом; 3) личности больного и его состояния.
Явления диссоциации при декапсуляции часто неотчетливы. Так, у группы больных, которых лечили декапсуляцией с ежеминутно
регистрируемыми сеансами, 3 фазы (органная, эмоциональная и фаза представления) могли быть легко различимы только в немногим
более чем в половине случаев, в то время как у четверти больных органная и эмоциональная фаза проходили быстро - примерно за 1 минуту (или даже меньше) перед фазой представления. На латентную фазу у всех пациентов накладываются проявления гипноза.
Глубина гипноза остается неизменной во время отреагирования при декапсуляции у двух третей больных.
Периоды временного ухудшения при декапсуляции имеют некоторые особенности. Одно из преимуществ этой техники перед другими
катарсическими методами - возможность смягчения периода ухудшения, который характерен для отреагирования. Смягчение происходит, когда проводится сеанс с положительной суггестией. Однако эта положительная сторона декапсуляции обязует врача внимательно оценить происходящее улучшение: он не должен сосредоточивать внимание только на суггестивном эффекте, который может скрывать и маскировать эффект от отреагирования. Хороший суггестивный эффект недолог, и у больного может возникнуть
«псевдорецидив» (Чолаков, 1940), что вызовет необходимость продолжить лечение.
Предполагается, что при декапсуляции врач находится в более выгодном положении, так как сохраняется контакт с больным, хотя на отдельных сеансах у части пациентов врач воспринимается как лицо из психотравмирующей ситуации. Такое же положение возникает и при репродукции, разница только в том, с кем идентифицируется психотерапевт. Так, при декапсуляции врач может
идентифицироваться с плохо относящимся к больному лицом, что при репродукции бывает реже, и не случайно: больной суггестивно
направляется к разным переживаниям в связи с контактами именно с теми лицами, которые враждебно относятся к нему.
Декапсуляция как более активная техника, при которой психотерапевт преднамеренно ищет, зондирует и находит психотравмы,
способствует обнаружению большого числа причин для психотравматизации.
Источник: http://med.niv.ru/doc/encyclopedia/psychotherapeut...
АВТОЛОГОКАТАРСИС.
Атанасов
Иное объяснение механизмов К. предлагается Атанасовым с позиций учения И. П. Павлова о высшей нервной деятельности. К. - это физиологический (соответственно патофизиологический) процесс снижения и нормализации возбуждения в патодинамической структуре инертного сверхвозбуждения, возникающего под действием психотравмы. Он может быть предметом исследования как нормальной, так и патологической физиологии. В первом случае это касается незначительных психотравм, почти ежедневно переживаемых, но не вызывающих невроза. Сверхвозбуждение функциональной структуры быстро выравнивается и исчезает. Этот ежедневный К. - явление осознанное и хорошо известное. Сверхсильный для определенных индивидов раздражитель может стать поводом для возникновения
патодинамических очагов с высоким инертным возбуждением, которые сохраняются длительное время и являются предметом патофизиологии. Не все в процессе снижения возбуждения может быть осознанно, к тому же не все осознанное адекватно (Атанасов Ат., 1969).
Источник: http://med.niv.ru/doc/encyclopedia/psychotherapeut...
МЕСМЕРИЧЕСКИЙ КРИЗИС.
Марко Парет.
Явление, при котором возникают разного рода телесные реакции, среди которых тремор, судорожные движения; психические реакции
в виде неконтролируемых эмоциональных бурных, до аффективных; эффекты спонтанной регрессии и, наконец, катарсис - Марко Парет трактует с позиций месмеризма, где основным положением признает наличие "магнетической энергии".
Способ для достижения указанных эффектов, М.Парет называет "невербальный гипноз" и "магнетическое воздействие".
По своей сути, все перечисленные эффекты относятся к "абреакции", называемой в терминологии М.Парета "месмерический кризис",
(т.е. по сути в трактовке М.Парета "абреакция=месмерический кризис"), которые воспроизводятся вне зависимости от веры в "месмеризм", в практике гипнотерапии, и имеют более научные обоснования, которые обзором представлены выше. Таким образом, "объяснения" М.Парета можно расценивать как "сложное вместо простого", некую мистификацию.
Однако, встать на путь критики и отрицания проще, чем обратить внимание на некие слабые места психоаналитических и психологических концептуальных построений. К ним относятся положения об "аффективном заряде", либо "эмоциональном", либо "инертном сверхвозбуждении" и пр.
То, что термин "психическая энергия" используется широко, в том числе "научнейшими из научных" С.Выготским, Павловым, Бехтеревым, Вернадским и т.д., в различных смысловых отражениях, как физиологических, так и "психологических" гипотезах, представляет нам дело более сложным с позиции теоретического обоснования, чем может показаться с первого взгляда.
Вопрос упирается в место, где "аффективный заряд" (при его действительном наличии) может находиться. Пояснение "латентное, скрытое, вытесненное и пр." не заменяет ответа и не является им. (На данный счет, авторы Системы Неформальной Гипнотизации далее представят свою концепцию как абреакции, так и катарсиса).
Ни "капсуляция", ни "вытесненная психотравма", ни позиция С.Я.Лифшица в его "гипноанализе" (его версии, где травма является не результатом борьбы "внутренних сил", а всегда имеет внешнюю событийность), не дают ответа на вопрос: где находится заряд, который следует разрядить?
Наличие "магнетизма", позднее получившего название "животный магнетизм" доказать не удалось. На сегодняшний день данный вопрос относится к понятию веры в гипотезу. "Энергия", как несомненно присутствующая в человеке, понятие размытое, потому дающая пищу для трактовок от "космоэнергетики", до "биоэнергетики". На этом термине основаны многие психотерапевтические
практики, среди которых и практики йоги и китайская народная медицина, и рейки и тантра и многие другие. Каждая из них дает терапевтический эффект, как кратковременный, так и продолжительный.
В данном случае, трактовка М.Парета "энергетического воздействия" ничем не хуже, чем любая иная, если допустить "гипотезу ad hoc", что вполне принимается в "научном методе", когда речь идет о цепи доказательств.
Большинство эффектов, что перечислены выше, относятся к объяснению механизма "абреакции". Однако, те случаи, которые у
М.Парета редки, но есть, пусть в малом количестве, не находят удовлетворительного объяснения с позиции науки. Речь о "энергетическом воздействии" и реакциях пациентов, не укладывающихся в "случайное совпадение".
Таким образом, в данном обзоре речь идет не об "истинном", а о гипотезах, где основное - гипноз и абреакция, катарсис как финал терапии. В этом значении М.Парет является терапевтом, употребляющим мистические и оккультные практики для обеспечения процесса терапии и его финала. Данное обстоятельство (процесс и финал) можно рассматривать как "опору на убеждения клиента",
имеющего на их основе ожидания финального катарсиса.
Гипнотерапия и Катарсис. ч.2
Обоснование Метода Катарсиса Системы Неформальной Гипнотизации.
Механизм образования невроза, приводящего к психосоматическим нарушениям.
Основные гипотезы:
а) И.П.Павлов считал, что сутью нервозности является длительное перенапряжение нервных процессов в головном мозге, связанное
с разрушительными внешними раздражителями.
б) З.Фрейд видел причину в противостояние скрытого инстинкта общественным запретам.
в) Американский психолог Карен Хорни винила детские травмы.
г) Современные специалисты выделяют сразу несколько предпосылок, провоцирующих заболевание.
В соответствии с Атанасовым, опирающимся в своей теории на учение Павлова, само "инертное сверхвозбуждение" и есть главная
цель "катарсиса", в процессе его (возбуждения) снижения.
Прежде, нами был поставлен вопрос о "слабости гипотезы", а именно: где находится "место латентного, инертного и т.д." сверхвозбуждения (при его действительном наличии). Данный вопрос приводил уже Чолакова к изменению названия метода, как он полагал - более точно определяющего суть того, с чем терапевт имеет дело в своей работе.
С точки зрения Функциональных Систем П.К.Анохина, данный вопрос о "месте" рассматривается как "системный", где образуется "патологическая" функциональная система (если речь идет о психосоматических нарушениях, заболеваниях), выражаемая в рефлекторном реагировании, неосознаваемых процессах патологического характера. То есть, нет никакого "сверхвозбуждения",
которое присутствует постоянно, в "латентной форме". Есть периодически возникающие реакции на тот или иной стимул, возникающие не "все время", а с определенной частотой, что и приводит с данной частотой-же к системному "ответу".
Данное "объяснение" согласуется и с позицией С.Я.Лифшица, который настаивал на преимуществе "события", т.е. внешних факторов
над внутренними, проводя различия с психоанализом, говоря об образовании проблемы (психотравмы). Именно реакция на событие приводит к аффекту, который является причиной образования Функциональной Системы, далее выражающей себя в "установках" в отношении поведения (по К.Узнадзе), а в отношении физиологической реакции - рефлекса на то или иное обстоятельство
(нарушения, болезнь), где рефлекс возникает в ответ на стимул (стимульные группы, триггеры), по ассоциации.
Здесь сходятся все концепции как психоаналитического толка, так и психологические. "Капсуляция" о которой говорит Чолаков,
есть образованная функционально-системная "программа" реагирования, как психологического, так и физиологического реагирования. При этом действительно, следует понимать механизм "амнезии" как защитный, т.е. отрезающий от возможности "вспомнить", чтобы не наносить новый "удар", однажды оказавший столь сильное (аффект) влияние (сверхвозбуждение) на человека,
т.е. в данном случае "амнезия = вытеснение" (психоанализ).
Когда же возникает сверхвозбуждение и является ли оно "латентным"?
Если человек находится длительное время в состоянии "сверхвозбуждения", это состояние называется уже "невроз", по всем его признакам. В этом случае состояние не "латентное", а вполне очевидно проявленное.
"Скрытый невроз" полностью подходит под "латентное сверхвозбуждение" по всем признакам состояния. В данном случае, уместно говорить о "фоне", в котором существует человек. И только в этом случае имеет смысл "латентное" как определение состояния.
Однако, при наличии "скрытого невроза", основания полагать столь дальнее наличие "психотравмы из детства" нет никакого, т.е.
усмотреть между дальним событием детства и нынешним состояние, мало кому покажется логичным. Если бы таковое было возможным, человек должен был бы находиться в данном состоянии "латентного сверхвозбуждения", т.е. "скрытого невроза" несколько лет, десятков лет, что является большой натяжкой. "Скрытый невроз", понятие условное, имеющее свои признаки. При длительности, переходящее в "открытую фазу", т.е. "состояние невроза" и не может существовать столь длительное время "в латентном состоянии". Поэтому связь "психотравмы из детства" с нынешним нарушением, заболеванием, может быть лишь в выраженном нарушении, заболевании, которое имеет место в действительности.
Например - логоневроз, возникший в раннем детстве в
результате "внешнего события", получившего аффективное (внутреннее) выражение, и повлиявшем на здоровье, функционирование человека. В этом случае, также не может существовать "латентного постоянного сверхвозбуждения", а вместо "постоянного" будет "периодически возникающее".
Если при изменении средовых условий человек "отвлекается", невротическое состояние меняется на иное, меняется "фон".
Что же "включает" невроз, обеспечивая его продолжительность? Группа стимулов, во всем их великом множестве, что и подмечено
С.Я.Лифшицом. К этим стимулам может относиться всё, что как либо (ассоциативно) напоминает о событии (психотравмирующем),
безо всякого осознавания. То есть, нет "постоянного" напряжения, есть периодически возникающие на стимул реакции. При этом,
чем больше стимулов, тем чаще реакции, переходящие уже в состояние, из которого человеку труднее и труднее "выходить".
Если стимулы отсутствуют, отсутствует и реакция (невозможная без стимула).
Не существует постоянного "латентного", но существует рефлекс (программа готовности), готовность ответить сверхвозбуждением
на неосознаваемый стимул. Соответственно, если нет "триггеров", т.е. стимульной группы, то нет и "возбуждения", то есть системной реакции, механизма невроза, переходящего в психосоматические нарушения.
Нет ветра и листья не дрожат.
Что-же необходимо, чтобы человек перестал реагировать на стимулы?
Сама суть стимула, его Значение зависит от некой критериальности, убеждений, установок человека. Как только триггерные стимулы теряют свою значимость, собственно говоря, они перестают быть стимулами. Это можно рассмотреть на примере либо фобии, либо вагинизма, либо любого невроза, психосоматического нарушения. На примере логоневроза, группа стимулов будет его усиливать (угроза, толпа, значимое лицо и пр.). При отсутствии стимулов, рефлекс либо снижается (угасает), либо отсутствует
(человек говорит спокойно, без запинания со своей матерью, однако при появлении стимулов - толпы, начальства и пр., реагирует усиленным
невротическим запинанием, переходящим в заикание и т.д.)
Для того, чтобы стимул потерял значение, перестал быть триггером запускающим системную реакцию, существует несколько путей.
Первый - многократное предъявление (провокация). Как мы видим из обзора, именно данная стратегия используется и в методе Крестникова и Чолакова, и Атанасова. Само количество сеансов, где подаются стимулы, доходит до 20-ти. То есть, с каждым предъявлением угасает реакция, становясь от бурной (аффект), до умеренной, либо совершенно исчезает. Данный механизм
"угасания рефлекса"общеизвестен, как снижение реакции на прежний стимул, при отсутствии в нем новизны, до полного ее отсутствия. Катарсис происходит поэтапно.
Второй - одномоментное усиление стрессового воздействия до возможного предела. Механизм также прост и известен. На нем основаны многие методы разрешения невроза, в частности "душ Шарко", как методы эмоционально-стрессовой гипнотерапии. Подавая новые стрессовые факторы, временно более сильные, исчезает актуальность общего невроза.
Принцип "абреакции" , где само сильное эмоциональное, аффективное состояние является стрессовым условием, по механизму в точности соответствует положению, при котором прежняя система рефлексов может быть изменена. Изменена Функциональная Система прежде рождавшая патологию. Катарсис одномоментный.
Также необходимо учесть и положение современного психоанализа о том, что "воспоминания" пациента могут быть совершенно вымышленными, то есть не настоящими (конфабуляции). При этом, полагается корректным и даже необходимым вести работу с содержанием того, что представило "сознание и бессознательное" пациента в том виде, который им описан. Повторимся, что не
имеет значения "правдивость - ложность" представляемого.
Юнг отошел от метода "репродукции", указав, что "Сходный механизм такой обработки информации и представления ее происходит во снах", т.е. от "реального события" в сторону "символизма проявляющего событие".
Также стоит упомянуть различные концепции психотерапии, представленные в виде символизма для решения проблемы пациента. К ним
относятся Эмоционально-образная терапия, различные "проективные методики" разных направлений, где, например, рисунок пациента отражает фон его душевного состояния.
То есть, важна не логически-вербальная информация соответствующая "правде произошедшего", а именно "другой язык сознания"(подсознания), т.е. символьно-образный чаще всего используется для трансформации состояния человека.
При учете описанных положений, Система Неформальной Гипнотизации использует катарсический метод как с абреакцией, так и без нее. Сам катарсис и является основанием изменения процессов т.н. "инертного сверхвозбуждения", целью процедуры снятия невроза (скрытого либо явного).
Если с "абреакцией" всё понятно (?), то значение решения проблемы без нее, то есть без "отреагирования", лишь катарсисом,
может пониматься как иной путь психотерапии, гипнотерапии.
Применение методической репродукции, часто называемой "регрессивная гипнотерапия", для поиска источника, т.н. "ядра психотравмы", является обоснованным лишь в случаях действительной связи данной "психотравмы" с нарушением, заболеванием. Для установления "истинной картины", на которой и настаивал Й.Брейер, чтобы избежать возможных конфабуляций, вольных фантазий на предложенную терапевтом тему.
Используя в своей практике "гипнотическую регрессию" в указанном смысле, в данный момент существенно значимо авторское направление, при котором происходит Катарсис без Абреакции (в понимании А. психоанализа).
Абреакция - специфически здесь - отреагирование не когнитивного характера, не "осознавание", а проявление бессознательного, через эмоционально телесное, отражающее симптоматику невроза как явного, так и скрытого характера. Смысл вкладываемый нами в устоявшееся понятие "абреакция", это - эмоционально стрессовое отреагирование на комплекс проблем, без их конкретного вербально-логического выражения.
При этом, все признаки происходящего "отреагирования" имеют место быть в полном объеме описания, ранее данного Крестниковым.
При учете позиции Атанасова, где: "В соответствии с Атанасовым, опирающимся в своей теории на учение Павлова, само "инертное сверхвозбуждение" и есть главная цель "катарсиса", в процессе его (возбуждения) снижения". А также: " Не все в процессе снижения возбуждения может быть осознанно, к тому же не все осознанное адекватно (Атанасов Ат., 1969)".
То есть, в процессе Абреакции в указанном нами смысле, само сверхвозбуждение является целью, а не "причины" его. Также важно
и то, что "осознавание" при этом не существенно, в виду происходящих и без него изменений психофизиологического характера.
Принципы "абреакции и катарсиса" при Прогрессивной Гипнотерапии.
В общей линии метода КПГ:
"Гипнотизация - бессознательная Реакция (Абреакция) - Инсайты - Катарсис - Покой - Эйфория - "Идеальное Я" - ЗБР".
а) симптомы обусловливаются неосознаваемыми алгоритмами, возможно изначально образованными психическими травмами
(психотравма), то есть событиями потерявшие актуальность на данный момент; при этом алгоритм не зависит более от первоначального источника, а существует вне зависимости от него как Функциональная Система самостоятельно, проявляясь под действием стимулов реакцией невроза, то есть состоянием психофизиологическим.
б) лечение должно быть направлено на разрядку (абреакция, отреагирование), но не травматических эмоций, а алгоритмов неосознаваемого патофизиологического симптомокомплекса, проявляющего себя в напряжении нервной системы; эмоциональное реагирование при этом может быть как негативного аффективного характера, так и противоположного, позитивного, в особенности при возникающих многочисленных инсайтах.
в) "побуждение пациентов к воспоминанию, воспроизведению (репродукция) и новому, контролируемому переживанию травмирующих
событий и соответствующей "абреакции", не является целью процедуры. Добиться катарсиса (облегчения, ослабления симптомов,
полного их исчезновения), можно как при спонтанном воспоминании, так и безо всякого осознавания "репродуцированной психотравмы", активируя внутренние ресурсы человека, способствуя изменению функциональных систем, тем самым получить необходимый терапевтический эффект, выражаемый как в психофизиологической устойчивости к прежним стимулам, так и изменению
алгоритмов в сторону гармоничного состоянии когнитивных уровней, душевного и телесного состояния.
г) направленность на "идеальное Я" - как "центр притяжения" - есть принципиальное условие гармонизации в процессе терапии,
обеспечивающий качественный "скачок".
Метод Абреакции и Катарсиса по Системе Неформальной Гипнотизации.
(при работе с группой)
1. Настрой на процедуру.
а) Важное значение имеет правильное понимание того, что будет происходить во время сеанса. Для этого проводится предварительная беседа, в которой разъясняется, что сформулированная участником "цель", т.н. "запрос клиента", в большинстве случаев не отражает того, что действительно может иметь значение для терапевтического эффекта. Это связано с тем, что человек
часто не осознает "вытесненного", т.е. амнезированного, не выходящего в поле сознания. Однако, "это" влияет на образование его проблемы, заболевания.
б) Описываются возможные реакции, происходящие во время процедуры. Данная часть разъяснения важна для снятия возможных страхов перед возникшей реакцией, и следовательно - возможным выходом человека из процесса. Разъясняется, что любая возникающая реакция должна быть свободно и полно выражена.
2. Этап быстрой гипнотизации.
Соответствует "латентной" стадии по Крестникову. Гипнотизация может проводиться в любом положении - как стоя, так и сидя,
лежа; в любой форме, как вербальной, так и невербальной.
3. "Абреакция" (Отреагирование без осознавания). Смысл вкладываемый нами в устоявшееся понятие "абреакция", это - эмоционально стрессовое отреагирование на комплекс проблем, без их конкретного вербально-логического выражения.
"органно-эмоциональная стадия", при которой наступают вначале телесные реакции, затем переходящие в эмоционально-телесные.
Возможно возникновение множества "образов" ситуаций, сменяющих одна другую, ранее приводивших к аффекту.
Активное сопровождение гипнотерапевтом клиента в его реакциях, в соответствии с их описанием Крестникова.
4. Покой и Инсайты. По завершению реакций, человек переводится в состояние покоя. Уже возникают ИНСАЙТЫ.
5. Катарсис.
"инсайты сопровождаются катарсисом", поэтому для четкого отделения стадий процесса и его завершения, вводится стадия "покой, успокоение"
6. Идеальное Я.
Формирование "идеала".
7. ЗБР. Из состояния покоя, при активном участии гипнотерапевта, человек переводится в состояние эйфории и планирования Зоны
Ближайшего Развития. ЗБР человек определяет самостоятельно, всякие внушения здесь прекращаются. Инсайты возникают
самопроизвольно. Катарсис.
8. Принятие. Этап принятия, где процедура фокусирует человека на внутренней работе по безоговорочному принятию своего будущего как
собственных целей, желаний, стремлений (новые установки).
Данный метод входит в общую модальность "Прогрессивной Гипнотерапии", о которой возможно прочитать в отдельной статье.
Пояснения.
При условном разделении Крестниковым "органной и эмоциональной" стадий его катарсического метода, заметим, что действительно
реакции присущие эмоциональному реагированию, происходят часто прежде их осознавания. Поэтому, само "осознавание эмоциональной реакции" есть условное разделение реакции телесной от эмоции, не фактическое. По факту, проявление эмоции, т.е. реагирование начинается прежде, чем успевает "осознаться", поэтому в строгом смысле не стоит понимать, что "эмоции отделены от реакций". Отделено их осознавание.
Однако, это важный момент для понимания тех случаев, когда говорится о людях "не испытывающих эмоций", которые (случаи) иногда приводятся. Эти случаи как раз и демонстрируют подтверждение "испытываю но не осознаю".
....
Важнейшее отличие данного метода от метода Чолакова, в формулировании гипнотического внушения, создающего линию терапии.
Крестников, как и Чолаков сосредотачивает внушение на описании признаков аффективной реакции, то есть, по сути - внушает реакцию пациенту, который вынужден следовать внушению терапевта и "находить подтверждение в прошлом", что и является "репродукцией".
Как уже отмечено ранее, это "навязывание" возможной связи, является косвенным внушением связи как таковой.
Формулировка внушения в представляемом методе СНГ, отлична от формулы Чолакова. А именно, формула: "Все, что мешает жить - больное, плохое, ненужное...", без указания "более раннего времени", чтобы избежать всякой возможности конфабуляции. В данном случае, терапевт не пресуппозирует связи с прошлым, но сосредотачивает клиента на том, что ему "мешает", без определения "своим правом" вместо самого человека, избегая всякой возможности ложного направления.
(Формула дана в общем смысле, для понимания принципиального отличия. Более подробно организация смысловых посланий (внушений,
суггестивных интервенций) представляется обучающимся на практической части, тренинге по гипнотерапии)
Может показаться, что формула внушения уже направляет, содержит пресуппозицию на поиск "больного, ненужного...", однако, сам
метод употребляется в случаях, когда речь идет о клиенте, у которого нарушения уже есть фактически.
Кроме того, стоит пояснить, что и всякая проблематика человека охватывается данной формулой, от чего она становится более универсальной.
Таким образом, целью процедуры не является направленный поиск источника психотравмы, где возникают проблемы ее "истинности",
что уже ставит под сомнение всю общую корректность.
Целью является неосознаваемое отреагирование, где речь идет не о "выводе события в рациональность", т.е. вербально-логическое, а создании условий символьно-образного, т.е. бессознательного, либо пралогического разрешения функционально-системной проблемы, во всем ее симптомокомплексе. Сама реакция (все ее виды), говорит о том, что отреагирование происходит
поразительное по силе. Возникающие у человека инсайты - то, что происходит без всякого внушения, при этом они и являются решением выходящим из бессознательного человека, вне влияния терапевта на их семантическое построение.
Общая линия: Гипнотизация - Абреакция - Катарсис - Инсайт, - обеспечивает изменения функционально-системные, с прекращением ранее действующих триггерных стимулов.
Также, в данном состоянии не только разрешаются диссонансы, неврозы, но стоит отметить и наступающее общее психо-физиологическое спокойствие по его окончанию.
Следуя далее по процедуре, перевод в эйфорическое состояние обеспечивает зону ближайшего развития человека, в соответствии с его задатками, способностями, желаниями, новыми представлениями о самом себе и своих возможностей. Данная фаза закрепляет инсайты, новые решения, выводы и становится планом на жизнь, с новыми возможностями и поведением, деятельностью. То есть, эта часть важна и отлична от всех иных методов, где остановка на только симптоме, его "исчезании", оканчивала все лечение.
....
К преимуществам также относится сама гипнотизация и более того - ее развитие (углубление), где нет опять-таки навязывания со стороны терапевта. Как отметил Лифшиц, человек будет на такой "глубине" гипноза, которая соответствует разрядке симптома.
Полностью соглашаясь с этим положением в отношении "психотравмы и ее разрешения", подчеркнем особую возникающую пластичность.
Однако, после "разрешения комплекса психотравм", т.е. их множества, а не одной, возникает пауза, особое состояние, промежуточное, где возможность развивать гипноз в любом направлении - фактически осуществима. Некое критериальное изменение возникает как результат процесса и т.н. "гипнабельность" увеличивается кратно. Возможность гипнотических внушений, т.е. активное участие терапевта возрастает. Данное увеличение гипнабельности и является основанием для суггестивной организации дальнейшего процесса на развитие личности, укрепление ее морально-волевых качеств, построение целей жизни и пр.
....
Заключение.
Представленный метод имеет существенно принципиальное отличие как в трактовке "абреакции", ее общего смысла, так и
направленности процедуры. Обобщая катарсические методы, в их принципиальных положениях отмечены "слабые места", которые
устраняет метод КПГ (когнитивно-психосоматической гармонизации), относимый к Прогрессивной Гипнотерапии.
Преимущества метода, как и его отличия от иных - отражены.
Метод учитывает все гипотезы образования невроза и не противоречит каждой, дополняя их "слабые места".
Обоснование Метода Катарсиса Системы Неформальной Гипнотизации.
Механизм образования невроза, приводящего к психосоматическим нарушениям.
Основные гипотезы:
а) И.П.Павлов считал, что сутью нервозности является длительное перенапряжение нервных процессов в головном мозге, связанное
с разрушительными внешними раздражителями.
б) З.Фрейд видел причину в противостояние скрытого инстинкта общественным запретам.
в) Американский психолог Карен Хорни винила детские травмы.
г) Современные специалисты выделяют сразу несколько предпосылок, провоцирующих заболевание.
В соответствии с Атанасовым, опирающимся в своей теории на учение Павлова, само "инертное сверхвозбуждение" и есть главная
цель "катарсиса", в процессе его (возбуждения) снижения.
Прежде, нами был поставлен вопрос о "слабости гипотезы", а именно: где находится "место латентного, инертного и т.д." сверхвозбуждения (при его действительном наличии). Данный вопрос приводил уже Чолакова к изменению названия метода, как он полагал - более точно определяющего суть того, с чем терапевт имеет дело в своей работе.
С точки зрения Функциональных Систем П.К.Анохина, данный вопрос о "месте" рассматривается как "системный", где образуется "патологическая" функциональная система (если речь идет о психосоматических нарушениях, заболеваниях), выражаемая в рефлекторном реагировании, неосознаваемых процессах патологического характера. То есть, нет никакого "сверхвозбуждения",
которое присутствует постоянно, в "латентной форме". Есть периодически возникающие реакции на тот или иной стимул, возникающие не "все время", а с определенной частотой, что и приводит с данной частотой-же к системному "ответу".
Данное "объяснение" согласуется и с позицией С.Я.Лифшица, который настаивал на преимуществе "события", т.е. внешних факторов
над внутренними, проводя различия с психоанализом, говоря об образовании проблемы (психотравмы). Именно реакция на событие приводит к аффекту, который является причиной образования Функциональной Системы, далее выражающей себя в "установках" в отношении поведения (по К.Узнадзе), а в отношении физиологической реакции - рефлекса на то или иное обстоятельство
(нарушения, болезнь), где рефлекс возникает в ответ на стимул (стимульные группы, триггеры), по ассоциации.
Здесь сходятся все концепции как психоаналитического толка, так и психологические. "Капсуляция" о которой говорит Чолаков,
есть образованная функционально-системная "программа" реагирования, как психологического, так и физиологического реагирования. При этом действительно, следует понимать механизм "амнезии" как защитный, т.е. отрезающий от возможности "вспомнить", чтобы не наносить новый "удар", однажды оказавший столь сильное (аффект) влияние (сверхвозбуждение) на человека,
т.е. в данном случае "амнезия = вытеснение" (психоанализ).
Когда же возникает сверхвозбуждение и является ли оно "латентным"?
Если человек находится длительное время в состоянии "сверхвозбуждения", это состояние называется уже "невроз", по всем его признакам. В этом случае состояние не "латентное", а вполне очевидно проявленное.
"Скрытый невроз" полностью подходит под "латентное сверхвозбуждение" по всем признакам состояния. В данном случае, уместно говорить о "фоне", в котором существует человек. И только в этом случае имеет смысл "латентное" как определение состояния.
Однако, при наличии "скрытого невроза", основания полагать столь дальнее наличие "психотравмы из детства" нет никакого, т.е.
усмотреть между дальним событием детства и нынешним состояние, мало кому покажется логичным. Если бы таковое было возможным, человек должен был бы находиться в данном состоянии "латентного сверхвозбуждения", т.е. "скрытого невроза" несколько лет, десятков лет, что является большой натяжкой. "Скрытый невроз", понятие условное, имеющее свои признаки. При длительности, переходящее в "открытую фазу", т.е. "состояние невроза" и не может существовать столь длительное время "в латентном состоянии". Поэтому связь "психотравмы из детства" с нынешним нарушением, заболеванием, может быть лишь в выраженном нарушении, заболевании, которое имеет место в действительности.
Например - логоневроз, возникший в раннем детстве в
результате "внешнего события", получившего аффективное (внутреннее) выражение, и повлиявшем на здоровье, функционирование человека. В этом случае, также не может существовать "латентного постоянного сверхвозбуждения", а вместо "постоянного" будет "периодически возникающее".
Если при изменении средовых условий человек "отвлекается", невротическое состояние меняется на иное, меняется "фон".
Что же "включает" невроз, обеспечивая его продолжительность? Группа стимулов, во всем их великом множестве, что и подмечено
С.Я.Лифшицом. К этим стимулам может относиться всё, что как либо (ассоциативно) напоминает о событии (психотравмирующем),
безо всякого осознавания. То есть, нет "постоянного" напряжения, есть периодически возникающие на стимул реакции. При этом,
чем больше стимулов, тем чаще реакции, переходящие уже в состояние, из которого человеку труднее и труднее "выходить".
Если стимулы отсутствуют, отсутствует и реакция (невозможная без стимула).
Не существует постоянного "латентного", но существует рефлекс (программа готовности), готовность ответить сверхвозбуждением
на неосознаваемый стимул. Соответственно, если нет "триггеров", т.е. стимульной группы, то нет и "возбуждения", то есть системной реакции, механизма невроза, переходящего в психосоматические нарушения.
Нет ветра и листья не дрожат.
Что-же необходимо, чтобы человек перестал реагировать на стимулы?
Сама суть стимула, его Значение зависит от некой критериальности, убеждений, установок человека. Как только триггерные стимулы теряют свою значимость, собственно говоря, они перестают быть стимулами. Это можно рассмотреть на примере либо фобии, либо вагинизма, либо любого невроза, психосоматического нарушения. На примере логоневроза, группа стимулов будет его усиливать (угроза, толпа, значимое лицо и пр.). При отсутствии стимулов, рефлекс либо снижается (угасает), либо отсутствует
(человек говорит спокойно, без запинания со своей матерью, однако при появлении стимулов - толпы, начальства и пр., реагирует усиленным
невротическим запинанием, переходящим в заикание и т.д.)
Для того, чтобы стимул потерял значение, перестал быть триггером запускающим системную реакцию, существует несколько путей.
Первый - многократное предъявление (провокация). Как мы видим из обзора, именно данная стратегия используется и в методе Крестникова и Чолакова, и Атанасова. Само количество сеансов, где подаются стимулы, доходит до 20-ти. То есть, с каждым предъявлением угасает реакция, становясь от бурной (аффект), до умеренной, либо совершенно исчезает. Данный механизм
"угасания рефлекса"общеизвестен, как снижение реакции на прежний стимул, при отсутствии в нем новизны, до полного ее отсутствия. Катарсис происходит поэтапно.
Второй - одномоментное усиление стрессового воздействия до возможного предела. Механизм также прост и известен. На нем основаны многие методы разрешения невроза, в частности "душ Шарко", как методы эмоционально-стрессовой гипнотерапии. Подавая новые стрессовые факторы, временно более сильные, исчезает актуальность общего невроза.
Принцип "абреакции" , где само сильное эмоциональное, аффективное состояние является стрессовым условием, по механизму в точности соответствует положению, при котором прежняя система рефлексов может быть изменена. Изменена Функциональная Система прежде рождавшая патологию. Катарсис одномоментный.
Также необходимо учесть и положение современного психоанализа о том, что "воспоминания" пациента могут быть совершенно вымышленными, то есть не настоящими (конфабуляции). При этом, полагается корректным и даже необходимым вести работу с содержанием того, что представило "сознание и бессознательное" пациента в том виде, который им описан. Повторимся, что не
имеет значения "правдивость - ложность" представляемого.
Юнг отошел от метода "репродукции", указав, что "Сходный механизм такой обработки информации и представления ее происходит во снах", т.е. от "реального события" в сторону "символизма проявляющего событие".
Также стоит упомянуть различные концепции психотерапии, представленные в виде символизма для решения проблемы пациента. К ним
относятся Эмоционально-образная терапия, различные "проективные методики" разных направлений, где, например, рисунок пациента отражает фон его душевного состояния.
То есть, важна не логически-вербальная информация соответствующая "правде произошедшего", а именно "другой язык сознания"(подсознания), т.е. символьно-образный чаще всего используется для трансформации состояния человека.
При учете описанных положений, Система Неформальной Гипнотизации использует катарсический метод как с абреакцией, так и без нее. Сам катарсис и является основанием изменения процессов т.н. "инертного сверхвозбуждения", целью процедуры снятия невроза (скрытого либо явного).
Если с "абреакцией" всё понятно (?), то значение решения проблемы без нее, то есть без "отреагирования", лишь катарсисом,
может пониматься как иной путь психотерапии, гипнотерапии.
Применение методической репродукции, часто называемой "регрессивная гипнотерапия", для поиска источника, т.н. "ядра психотравмы", является обоснованным лишь в случаях действительной связи данной "психотравмы" с нарушением, заболеванием. Для установления "истинной картины", на которой и настаивал Й.Брейер, чтобы избежать возможных конфабуляций, вольных фантазий на предложенную терапевтом тему.
Используя в своей практике "гипнотическую регрессию" в указанном смысле, в данный момент существенно значимо авторское направление, при котором происходит Катарсис без Абреакции (в понимании А. психоанализа).
Абреакция - специфически здесь - отреагирование не когнитивного характера, не "осознавание", а проявление бессознательного, через эмоционально телесное, отражающее симптоматику невроза как явного, так и скрытого характера. Смысл вкладываемый нами в устоявшееся понятие "абреакция", это - эмоционально стрессовое отреагирование на комплекс проблем, без их конкретного вербально-логического выражения.
При этом, все признаки происходящего "отреагирования" имеют место быть в полном объеме описания, ранее данного Крестниковым.
При учете позиции Атанасова, где: "В соответствии с Атанасовым, опирающимся в своей теории на учение Павлова, само "инертное сверхвозбуждение" и есть главная цель "катарсиса", в процессе его (возбуждения) снижения". А также: " Не все в процессе снижения возбуждения может быть осознанно, к тому же не все осознанное адекватно (Атанасов Ат., 1969)".
То есть, в процессе Абреакции в указанном нами смысле, само сверхвозбуждение является целью, а не "причины" его. Также важно
и то, что "осознавание" при этом не существенно, в виду происходящих и без него изменений психофизиологического характера.
Принципы "абреакции и катарсиса" при Прогрессивной Гипнотерапии.
В общей линии метода КПГ:
"Гипнотизация - бессознательная Реакция (Абреакция) - Инсайты - Катарсис - Покой - Эйфория - "Идеальное Я" - ЗБР".
а) симптомы обусловливаются неосознаваемыми алгоритмами, возможно изначально образованными психическими травмами
(психотравма), то есть событиями потерявшие актуальность на данный момент; при этом алгоритм не зависит более от первоначального источника, а существует вне зависимости от него как Функциональная Система самостоятельно, проявляясь под действием стимулов реакцией невроза, то есть состоянием психофизиологическим.
б) лечение должно быть направлено на разрядку (абреакция, отреагирование), но не травматических эмоций, а алгоритмов неосознаваемого патофизиологического симптомокомплекса, проявляющего себя в напряжении нервной системы; эмоциональное реагирование при этом может быть как негативного аффективного характера, так и противоположного, позитивного, в особенности при возникающих многочисленных инсайтах.
в) "побуждение пациентов к воспоминанию, воспроизведению (репродукция) и новому, контролируемому переживанию травмирующих
событий и соответствующей "абреакции", не является целью процедуры. Добиться катарсиса (облегчения, ослабления симптомов,
полного их исчезновения), можно как при спонтанном воспоминании, так и безо всякого осознавания "репродуцированной психотравмы", активируя внутренние ресурсы человека, способствуя изменению функциональных систем, тем самым получить необходимый терапевтический эффект, выражаемый как в психофизиологической устойчивости к прежним стимулам, так и изменению
алгоритмов в сторону гармоничного состоянии когнитивных уровней, душевного и телесного состояния.
г) направленность на "идеальное Я" - как "центр притяжения" - есть принципиальное условие гармонизации в процессе терапии,
обеспечивающий качественный "скачок".
Метод Абреакции и Катарсиса по Системе Неформальной Гипнотизации.
(при работе с группой)
1. Настрой на процедуру.
а) Важное значение имеет правильное понимание того, что будет происходить во время сеанса. Для этого проводится предварительная беседа, в которой разъясняется, что сформулированная участником "цель", т.н. "запрос клиента", в большинстве случаев не отражает того, что действительно может иметь значение для терапевтического эффекта. Это связано с тем, что человек
часто не осознает "вытесненного", т.е. амнезированного, не выходящего в поле сознания. Однако, "это" влияет на образование его проблемы, заболевания.
б) Описываются возможные реакции, происходящие во время процедуры. Данная часть разъяснения важна для снятия возможных страхов перед возникшей реакцией, и следовательно - возможным выходом человека из процесса. Разъясняется, что любая возникающая реакция должна быть свободно и полно выражена.
2. Этап быстрой гипнотизации.
Соответствует "латентной" стадии по Крестникову. Гипнотизация может проводиться в любом положении - как стоя, так и сидя,
лежа; в любой форме, как вербальной, так и невербальной.
3. "Абреакция" (Отреагирование без осознавания). Смысл вкладываемый нами в устоявшееся понятие "абреакция", это - эмоционально стрессовое отреагирование на комплекс проблем, без их конкретного вербально-логического выражения.
"органно-эмоциональная стадия", при которой наступают вначале телесные реакции, затем переходящие в эмоционально-телесные.
Возможно возникновение множества "образов" ситуаций, сменяющих одна другую, ранее приводивших к аффекту.
Активное сопровождение гипнотерапевтом клиента в его реакциях, в соответствии с их описанием Крестникова.
4. Покой и Инсайты. По завершению реакций, человек переводится в состояние покоя. Уже возникают ИНСАЙТЫ.
5. Катарсис.
"инсайты сопровождаются катарсисом", поэтому для четкого отделения стадий процесса и его завершения, вводится стадия "покой, успокоение"
6. Идеальное Я.
Формирование "идеала".
7. ЗБР. Из состояния покоя, при активном участии гипнотерапевта, человек переводится в состояние эйфории и планирования Зоны
Ближайшего Развития. ЗБР человек определяет самостоятельно, всякие внушения здесь прекращаются. Инсайты возникают
самопроизвольно. Катарсис.
8. Принятие. Этап принятия, где процедура фокусирует человека на внутренней работе по безоговорочному принятию своего будущего как
собственных целей, желаний, стремлений (новые установки).
Данный метод входит в общую модальность "Прогрессивной Гипнотерапии", о которой возможно прочитать в отдельной статье.
Пояснения.
При условном разделении Крестниковым "органной и эмоциональной" стадий его катарсического метода, заметим, что действительно
реакции присущие эмоциональному реагированию, происходят часто прежде их осознавания. Поэтому, само "осознавание эмоциональной реакции" есть условное разделение реакции телесной от эмоции, не фактическое. По факту, проявление эмоции, т.е. реагирование начинается прежде, чем успевает "осознаться", поэтому в строгом смысле не стоит понимать, что "эмоции отделены от реакций". Отделено их осознавание.
Однако, это важный момент для понимания тех случаев, когда говорится о людях "не испытывающих эмоций", которые (случаи) иногда приводятся. Эти случаи как раз и демонстрируют подтверждение "испытываю но не осознаю".
....
Важнейшее отличие данного метода от метода Чолакова, в формулировании гипнотического внушения, создающего линию терапии.
Крестников, как и Чолаков сосредотачивает внушение на описании признаков аффективной реакции, то есть, по сути - внушает реакцию пациенту, который вынужден следовать внушению терапевта и "находить подтверждение в прошлом", что и является "репродукцией".
Как уже отмечено ранее, это "навязывание" возможной связи, является косвенным внушением связи как таковой.
Формулировка внушения в представляемом методе СНГ, отлична от формулы Чолакова. А именно, формула: "Все, что мешает жить - больное, плохое, ненужное...", без указания "более раннего времени", чтобы избежать всякой возможности конфабуляции. В данном случае, терапевт не пресуппозирует связи с прошлым, но сосредотачивает клиента на том, что ему "мешает", без определения "своим правом" вместо самого человека, избегая всякой возможности ложного направления.
(Формула дана в общем смысле, для понимания принципиального отличия. Более подробно организация смысловых посланий (внушений,
суггестивных интервенций) представляется обучающимся на практической части, тренинге по гипнотерапии)
Может показаться, что формула внушения уже направляет, содержит пресуппозицию на поиск "больного, ненужного...", однако, сам
метод употребляется в случаях, когда речь идет о клиенте, у которого нарушения уже есть фактически.
Кроме того, стоит пояснить, что и всякая проблематика человека охватывается данной формулой, от чего она становится более универсальной.
Таким образом, целью процедуры не является направленный поиск источника психотравмы, где возникают проблемы ее "истинности",
что уже ставит под сомнение всю общую корректность.
Целью является неосознаваемое отреагирование, где речь идет не о "выводе события в рациональность", т.е. вербально-логическое, а создании условий символьно-образного, т.е. бессознательного, либо пралогического разрешения функционально-системной проблемы, во всем ее симптомокомплексе. Сама реакция (все ее виды), говорит о том, что отреагирование происходит
поразительное по силе. Возникающие у человека инсайты - то, что происходит без всякого внушения, при этом они и являются решением выходящим из бессознательного человека, вне влияния терапевта на их семантическое построение.
Общая линия: Гипнотизация - Абреакция - Катарсис - Инсайт, - обеспечивает изменения функционально-системные, с прекращением ранее действующих триггерных стимулов.
Также, в данном состоянии не только разрешаются диссонансы, неврозы, но стоит отметить и наступающее общее психо-физиологическое спокойствие по его окончанию.
Следуя далее по процедуре, перевод в эйфорическое состояние обеспечивает зону ближайшего развития человека, в соответствии с его задатками, способностями, желаниями, новыми представлениями о самом себе и своих возможностей. Данная фаза закрепляет инсайты, новые решения, выводы и становится планом на жизнь, с новыми возможностями и поведением, деятельностью. То есть, эта часть важна и отлична от всех иных методов, где остановка на только симптоме, его "исчезании", оканчивала все лечение.
....
К преимуществам также относится сама гипнотизация и более того - ее развитие (углубление), где нет опять-таки навязывания со стороны терапевта. Как отметил Лифшиц, человек будет на такой "глубине" гипноза, которая соответствует разрядке симптома.
Полностью соглашаясь с этим положением в отношении "психотравмы и ее разрешения", подчеркнем особую возникающую пластичность.
Однако, после "разрешения комплекса психотравм", т.е. их множества, а не одной, возникает пауза, особое состояние, промежуточное, где возможность развивать гипноз в любом направлении - фактически осуществима. Некое критериальное изменение возникает как результат процесса и т.н. "гипнабельность" увеличивается кратно. Возможность гипнотических внушений, т.е. активное участие терапевта возрастает. Данное увеличение гипнабельности и является основанием для суггестивной организации дальнейшего процесса на развитие личности, укрепление ее морально-волевых качеств, построение целей жизни и пр.
....
Заключение.
Представленный метод имеет существенно принципиальное отличие как в трактовке "абреакции", ее общего смысла, так и
направленности процедуры. Обобщая катарсические методы, в их принципиальных положениях отмечены "слабые места", которые
устраняет метод КПГ (когнитивно-психосоматической гармонизации), относимый к Прогрессивной Гипнотерапии.
Преимущества метода, как и его отличия от иных - отражены.
Метод учитывает все гипотезы образования невроза и не противоречит каждой, дополняя их "слабые места".